Bactrim Tablete: Sveobuhvatan Vodič
Uvod u Bactrim Tablete
Bactrim tablete su kombinirani antibiotik koji sadrži dvije aktivne tvari: sulfametoksazol i trimetoprim. Ova kombinacija djeluje sinergijski kako bi inhibirala sintezu folne kiseline u bakterijama, što je ključno za njihovu reprodukciju i rast. Bactrim se koristi za liječenje različitih bakterijskih infekcija, uključujući infekcije mokraćnog sustava, dišnih puteva i gastrointestinalnog trakta.
Sastav i Oblik
Svaka Bactrim tableta sadrži:
- Sulfametoksazol: 400 mg
- Trimetoprim: 80 mg
Pomoćne tvari uključuju povidon K30, natrijev škrobni glikolat, magnezijev stearat i natrijev dokusat. Tablete su okrugle, bikonveksne, bijele boje, s oznakom “Roche” na jednoj strani i razdjelnom crtom na drugoj.
Indikacije za Primjenu
Bactrim tablete indicirane Bactrim Tablete su za liječenje sljedećih infekcija uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima:
- Infekcije mokraćnog sustava: akutni i kronični pijelonefritis, cistitis i uretritis.
- Infekcije dišnih puteva: akutni i kronični bronhitis, bronhiektazije, pneumonija.
- Gastrointestinalne infekcije: enteritis uzrokovan bakterijom Shigella, putnički proljev uzrokovan Escherichia coli.
- Infekcije kože i mekih tkiva: furunkuloza, apscesi, piodermija.
- Prevencija i liječenje pneumonije uzrokovane Pneumocystis jirovecii: posebno kod imunokompromitiranih pacijenata.
Mehanizam Djelovanja
Sulfametoksazol i trimetoprim djeluju sinergijski inhibirajući dva uzastopna enzima u biosintezi folne kiseline bakterija. Sulfametoksazol inhibira dihidropteroat sintetazu, dok trimetoprim inhibira dihidrofolat reduktazu. Ova dvostruka inhibicija rezultira blokadom sinteze tetrahidrofolne kiseline, esencijalne za sintezu nukleinskih kiselina i proteina, što dovodi do baktericidnog učinka.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, obje aktivne tvari brzo se apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalne koncentracije u plazmi postižu se unutar 1 do 4 sata. Distribucija u tkivima je široka, uključujući pluća, bubrege, prostatu i cerebrospinalnu tekućinu. Metabolizam se odvija u jetri, a eliminacija je primarno putem bubrega. Poluvijek eliminacije je približno 10 sati za sulfametoksazol i 8 do 10 sati za trimetoprim.
Doziranje i Način Primjene
Preporučena doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina je:
- Standardna doza: 2 tablete svakih 12 sati.
- Teške infekcije: 3 tablete svakih 12 sati.
Trajanje liječenja ovisi o vrsti i težini infekcije, ali obično traje najmanje 5 dana. U slučaju pneumonije uzrokovane Pneumocystis jirovecii, preporučena doza je 20 mg trimetoprima i 100 mg sulfametoksazola po kilogramu tjelesne mase dnevno, podijeljeno u nekoliko doza, tijekom 14 do 21 dan.
Posebne Populacije
Bubrežna insuficijencija: Kod pacijenata s oštećenom bubrežnom funkcijom potrebno je prilagoditi dozu prema klirensu kreatinina: